Denzitometrie: Klíč k prevenci osteoporózy

Denzitometrie je moderní diagnostická metoda, která slouží k měření hustoty kostí. Je klíčovým nástrojem pro včasnou diagnostiku osteoporózy a sledování zdravotního stavu kosterního systému. Tento neinvazivní postup je rychlý, bezpečný a poskytuje cenné informace pro prevenci i léčbu onemocnění kostí.

Co je denzitometrie?

Denzitometrie, známá také jako DXA (dual-energy X-ray absorptiometry), je metoda, která měří hustotu minerálů v kostech, zejména obsah vápníku. Výsledkem vyšetření je tzv. T-skóre, které určuje, zda jsou kosti zdravé, nebo zda hrozí osteoporóza.

Proč je denzitometrie důležitá?

Osteoporóza je onemocnění, které oslabuje kosti a zvyšuje riziko zlomenin, zejména u žen po menopauze a seniorů. Většina pacientů si toto onemocnění neuvědomuje, dokud nedojde ke zlomenině. Pravidelná denzitometrická vyšetření pomáhají identifikovat rizika včas a zahájit vhodnou léčbu.

Průběh vyšetření

Denzitometrické vyšetření je jednoduché a trvá obvykle 10–15 minut. Pacient leží na speciálním stole, zatímco rentgenová zařízení snímá oblast bederní páteře a kyčelního kloubu. Vyšetření je bezbolestné a vystavení rentgenovému záření je minimální.

Technické parametry přístroje

Denzitometrické vyšetření se provádí na moderních přístrojích, jako je například GE Lunar Prodigy. Tento přístroj využívá technologii narrow fan beam, která umožňuje vysoce přesné měření kostní hustoty s maximální reprodukovatelností výsledků. Radiační zátěž při vyšetření je minimální, což zaručuje bezpečnost pacienta.

Kontraindikace

Denzitometrie není vhodná v následujících případech:

  • Nedávné radionuklidové vyšetření (do 3 dnů po scintigrafickém vyšetření pomocí 99mTc).

  • Těhotenství.

  • Nedávné kontrastní vyšetření trávicího traktu (například CT s kontrastní látkou), které může ovlivnit interpretaci výsledků.

  • Přítomnost kovových implantátů v oblasti měření.

  • Výrazná skolióza nebo jiné deformace páteře, které znemožňují přesné měření.

Pro koho je denzitometrie určena?

Indikace k vyšetření:

  1. Populační program časného záchytu osteoporózy

  • Na základě hodnoty FRAX skóre v rámci preventivních prohlídek (u žen rok po menopauze do 59 let, u mužů věk 65–69 let).

  • Ženy nad 60 let věku.

  • Muži nad 70 let věku.

  1. Podezření na sekundární osteoporózu

  • Dlouhodobá kortikoterapie, terapie antiandrogeny, antiestrogeny.

  • Endokrinopatie (tyreopatie, hyperparatyreóza, hypogonadismus).

  • Intolerance mléčných výrobků.

  • Poruchy příjmu potravy.

  • Gastroenterologická onemocnění (malabsorpční syndromy, celiakie, IBD).

  • Hepatopatie.

  • Chronické onemocnění ledvin, nefropatie.

  • Deplece vitaminu D a kalcia.

  • Kouření, větší konzumace alkoholu.

  • Systémová autoimunitní onemocnění (RS, SLE, revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida).

  • Hematologická onemocnění.

  1. Prodělaná osteoporotická zlomenina (nízkoenergetická nebo kompresivní fraktura obratle vždy)

Jak interpretovat výsledky?

Výsledky denzitometrie jsou hodnoceny pomocí T-skóre:

  • Normální hustota kostí: T-skóre nad -1.

  • Osteopenie (snížená hustota kostí): T-skóre mezi -1 a -2,5.

  • Osteoporóza: T-skóre pod -2,5.

Prevence a léčba

Prevence osteoporózy zahrnuje zdravý životní styl, vyváženou stravu bohatou na vápník a vitamín D, pravidelný pohyb a omezení kouření či nadměrné konzumace alkoholu. Pokud je diagnostikována osteoporóza, lékař může doporučit farmakologickou léčbu a další opatření pro posílení kostí.

Závěr

Denzitometrie je nenahraditelným nástrojem v boji proti osteoporóze. Pravidelná kontrola kostní hustoty pomáhá minimalizovat riziko zlomenin a zlepšit kvalitu života. Pokud patříte do rizikové skupiny, neváhejte se obrátit na odborníka a podstoupit toto důležité vyšetření.